Boală rabiei la copiii mici


Perioada de incubatie dureaza 20-180 de zile (în medie 30-60 zile). Această perioadă poate fi redusă la 9 zile și extins la un an. Cea mai scurtă perioadă de incubație a observat în muscaturile de față, cap, cel mai lung - cu o intepatura la nivelul membrelor inferioare. Hai să vorbim în articolul despre boala rabie la copiii mici.
Perioada prodromala este de 2-3 zile. Această perioadă se caracterizează prin febră de grad mic, oboseala, dureri de cap, greață, senzație de teamă, anxietate, tristete, depresie, apatie, apariția viselor teribile; în viitor, nu există insomnie. La locul de hipersensibilitate muscatura apar, arsură, durere stringy.



Perioada de excitație dureaza 2-3 zile (rar 4-5 zile). Rabie Această perioadă este caracterizată (hidrofobie). Încercarea de a înghiți lichidul, și chiar uite, sunetul curge duce apa la spasm al muschilor faringelui și laringelui. Pacientul aruncă capul pe spate, trage gât, respirație devine dificilă. Ca rezultat al spasm al mușchilor respiratori persoană devine cianotic. Aparand speriat, vizând un punct de vedere, elevii se dilate. Astfel de atacuri pot fi declanșate de un jet de aer (aerofobie), o lumina stralucitoare (fotofobie), sunet puternic (akustikofobiya).


Atacurile sunt repetate de multe ori, durata lor este de mai multe secunde. În timpul agitația la pacientii pot salivație adesea dureroase. La înălțimea de atac este agitație psihomotorie rapid, furie, agresivitate. Pacientii rupere hainele, scuipa. În acest moment pomrachneno mintea lor, există halucinații vizuale și auditive.

Perioada de paralizie este caracterizată de conștiință clară, apariția de capacitatea de a lua alimente și lichide menținând în același timp simptomele. Există febră, letargie, apatie, paralizia membrelor, tulburari ale organelor pelviene, leziuni ale nervilor cranieni; caracterizat prin tahicardie, hipotensiune arterială. Pacienții care sunt pe ventilatie mecanica, pot apărea complicații: sindrom ADH hipersecreție, diabet insipid, aritmie, tip adult RDS, sângerări din tractul gastro-intestinal, obstrucție intestinală.

Rezultatul letale poate apărea atât în ​​timpul excitare (de la stop respirator și cardiac), precum și o perioadă de paralitic (de la încetarea cardiovascular și centrele respiratorii).

La copiii mici în primele 3 ani de perioada de incubatie scurta viata. Atacuri hidrofobie și emoție lipsește adesea. Boala se manifesta prin depresie, somnolență, dezvoltarea rapidă a paralizie și colaps. Moartea se poate produce în câteva zile de la debutul.

Diagnostics
Diagnosticarea bolii se stabilește pe baza istoriei (muscatura animalelor carnivore) și bolii clinice. Într-un test de sange care arata leucocitoza cu neutrofilie, creșterea celulelor rosii din sange si a hemoglobinei. De metodele de laborator utilizate metode de anticorp fluorescent prin care agentul patogen pot fi detectate în frotiurile de epiteliu cornean și secțiuni de piele de la gât pentru a limita cresterea parului. Rezultatele pozitive ale acestor teste ca urmare a migrației de virus din creier de-a lungul fibrelor nervoase, care este bogat de cornee și de par foliculi. Serolohycheskaya posibil diagnostic la pacienții care au ieșit din faza acută a bolii, in care sange si LCR apar anticorpi vyrusneytralyzuyuschye.


Diagnosticul diferențial la copiii mici
Rabia este diferențiată cu encefalita, tetanos, isterie. Este dificil să se diferențieze de rabie isterie isterie la pacienții care se consideră infectate cu rabie. Principalul Isteria diferență rabie un număr mare de plângeri, nici o dovada obiectiva a bolii (tulburări respiratorii, tahicardie, pupile dilatate) și durata procedurii.

Tratament
Pacienții internați și plasate într-o cameră întunecată izolat de zgomotul. Utilizați terapie specifică: ser Rabia Rabia imunoglobulină doze specifice mari de interferon. Terapia simptomatică include acțiune anticonvulsivant boleutolyayuschuyu terapie; sedative prezentate. În termenul prevăzut mijloace paralitice de stimulare a sistemului cardiovascular și respirator.


Copii de prevenire
Prevenirea non-specifice include supravegherea veterinară și sanitare pentru detectarea și distrugerea animalelor bolnave. Când muscat de animale turbat sau animale suspectate de a avea rabie ar trebui să se spele rana cu apă fiartă caldă sau peroxid de hidrogen și apoi procesa alcool etilic de 70% sau soluție alcoolică de iod. Excizia chirurgicala a marginilor plăgilor și broderie contraindicată. După tratament adânc în rana și țesuturilor moi din jurul imunoglobulina rabiei injectat (025-05 mg / kg Bezredka) și după 24 de ore - vaccin antirabic.


Profilaxia specifică se desfășoară vaccin antirabic în combinație cu introducerea de imunoglobuline rabie. Doza și durata de vaccinuri stabilite individual, în funcție de locație și musca vechi. Vaccinarea copiilor mici este eficient chiar si dupa muscaturi severe. Acesta este efectuat de unul dintre aceste sisteme: 1, 3, 14, 30, '90 sau 1, 7, 14, 30-a zi după muscatura. Vaccinul se administrează subcutanat în abdomen, cât mai curând posibil după muscatura. Dacă animalul în termen de 10 zile de la muscatura rămâne sănătos, vaccinate oprire victimă. Vaccinarea previne rabie în cele mai multe cazuri.