Toxicoza infecțioase la copii


Toxemia infecțioase - un sindrom clinic non-specifice, care se dezvoltă în corpul copilului ca răspuns la expunerea la un agent infecțios cu dezvoltare rapidă și abuz homeostaziei conștientizare. Tulburări ale conștiinței diferentiaza intoxicatii infecțioase de intoxicare. Există astfel de tipuri de conștiință afectată, ca somnolentnost, stupoare, Sopor, comă. Vorbește despre toxicoza infecțioase la copii.
Somnolentnost - o afectiune caracterizata prin letargie, somnolență scurt, dar sunt adesea perioade de somn superficial. Pat indiferent (inclusiv mama), slab receptiv la inspecție și dressing. El plânge și țipetele și gemetele încet. Sensibilitatea pielii și reflexele tendinoase reduse. Flip - stare de toropeala, din care pacientul se duce la locul de muncă. Pot exista perioade de anxietate și un motor apar atetozopodobnыe mișcare. Reflexe redus. Reacție la durere conservate, dar scurt.



Sapore - "somn" profund uimitoare. Sensibilitatea pielii nu este definit, reflexele numite de muncă și variabilă. Reacția a neotchetlyvaya injectare. Înghițire și pupilare reflexe.
Coma - off constiinta cu pierderea completă a percepției de sine și. Există trei stadii de comă. Etapa Coma nu am caracterizată prin mișcări coordonate de protecție, reflexele pupilare conservare. Pacientul revine ochii închiși. Etapa Coma II se caracterizează prin absența reflexelor pupilare și mișcări defensive de durere menținând în același timp respirație spontană și activitatea cardiacă. Coma III etapă caracterizată prin tulburări de respirație aspră, hipotensiune sistolice (tensiunea arterială sistolică sub 60 mm Hg. In.), Midriază fixă, ochi imobiliare.


Evaluarea conștiință la copiii de vârstă preșcolară și școlară se bazează pe contactul verbal cu pacientul, la sugari mici si copii mici - în funcție de istorie și observare directă. Boală infecțioasă dimineață apare de obicei la tineri sugari si copii mici, datorită existenței unui număr de aceste caracteristici morfologice. Cele mai semnificative dintre ele:

1) slăbiciune bariere biologice și producția scăzută de anticorpi, interferoni, properdynu, lizozim, fagocitoza incomplete; promovează apariția unor toxemiei lumină și forme generalizate de infectii virale si bacteriene;

2) Intensitatea metabolismului fiziologic (intensitate ca urmare a creșterii într-un context de rezervă scăzut în corpul de proteine, glucide, substante energetice), care pune homeostazia intracelulară, în funcție de fluxul ritmul acestor substanțe din sânge, că condițiile de aprovizionare cu sange a tesuturilor;

3) o tendință de a difuza reacții obschemozhovыm și instanță apariția rapidă (datorită funcționale dominanță SNC în formarea reticular, sistemul pallydarnoy, incomplet mielinizarea fibrelor nervoase, diferențierea slabă dintre centrele nervoase, funcții de coordonare inadecvate ale cortexului cerebral);

4) de înaltă vulnerabilitate diencefalici centre vegetative ale zonei, ceea ce face de dezvoltare ușor tulburări de termoreglare; Caracteristici predominanță al diviziei simpatic al sistemului nervos autonom determină predispoziție la tahicardie;

5) creșterea permeabilității pereților capilari, inclusiv capilarele creierului; permeabilitate mare de capilare pulmonare facilitează dezvoltarea rapidă a edemului pulmonar (la tineri sugari si copii mici se produce edem pulmonar atunci cand presiunea din cavitatea atriul stang 15-20 mm Hg Art la adulti - 30 mm Hg în....);

6) prevalența relativă a activității mineralocorticoizi al glucocorticoid suprarenale; Acest lucru duce la epuizarea rapidă a rezervelor corticosteroizi în cortexul suprarenal si retentie de lichide in organism, combinată cu creșterea permeabilității capilarelor duce cu ușurință la edem, umflarea creierului;

7) nevoie de mare pentru sugari și copii mici în apă depășește (calculate per 1 kg de greutate corporală) de 3 ori adulți au nevoie, pe de o parte, datorită conținutului mare de apă în organele și țesuturile copiilor de această vârstă, pe de altă parte - relativ mare fiziologică pierderile de fluid respirație, transpirație, urină; labilitate mare metabolismului apei la copii duce cu ușurință atât hiper și deshidratare;


8) imaturitate fiziologice și eșec se produce cu ușurință funcțiile de detoxifiere ale ficatului, rinichilor, plămânilor, intestine;
9) sensibilitate ridicată și membranele celulare vasculare la hipoxie și influența factorilor toxici;
10) slăbiciunea mecanismelor adaptative de reglare rapide raspunsuri homeostaziei transformare adaptare la patologic.
În plus față de acestea, există factori predispozanti individuali. Acestea includ vârsta copiilor (de obicei de la 2 luni la 2 ani), hipertensiune intracraniană, diateza, sensibilizarea la proteine ​​străine state cu deficit.