Pemfigus - tratament, simptome, virusul pemfigus la copii


Pemfigus este o boala dermatologica manifestata in aspectul pielii și a mucoaselor bule care sa răspândit rapid în întreaga piele, sunt predispuse la extinderea și fuziuni. Pemfigus manifestă lung curs, decolorare, de ponovlyuyuchys. În cazul în care boala este lăsată netratată și începe devreme, în unele cazuri inevitabile fatale. Această boală afectează atât bărbați și femei în vârstă de 40 de ani. Pemfigus pot fi găsite, de asemenea, la copii. Lipsa de tratament adecvat bolii poate provoca complicatii grave.




Motive pemfigus


Cauzele pemfigus încă pe deplin înțeles. Una dintre principalele cauze ale pemfigus este o încălcare a proceselor autoimune, astfel pentru a deveni celule de anticorpi sistemului imunitar. Încălcarea structurii celulare influențate de factori externi și medii agresive. Ca urmare, comunicarea intre celulele este perturbată, ceea ce duce la formarea de bule. Procentul de morbiditate la persoanele cu predispozitie ereditara este mult mai mare.


Simptomele pemfigus



Pemfigus vulgar (pemfigus obicei) apare cel mai frecvent. Principalele simptome ale pemfigus este apariția de vezicule apoase pe mucoasa gurii, urmată de erupții cutanate pe tot corpul, inclusiv falduri inghinal și axile. Uneori, pacientii care nu se poate observa apariția de bule mici și nu să acorde o atenție pentru a le. Bule mai târziu poate atinge valori de nuc si la pauza izolat conținut transparent sau krovyanystoe. Pneu bule pe foarte subțire și flasc. Când anvelopele ssыhanyy format crusta maronie. O frecare piele aparent sanatoasa situată între bulele, există respingere a straturilor superioare ale epidermei. Pemfigus vulgar, însoțite de o stare de rău general, slăbiciune, febră, dureri în gât în ​​timpul meselor și în rozyazytsi. Boala poate dura ani de zile și au cronică severă și insuficiență renală, inima și ficatul. Pemfigus vulgar uneori complicat de curs maligne a bolii și, în ciuda tratamentului, posibil deces.

Pemfigus seboreică - o boala de piele dificil apare. Bule pemfigus seboreice, spre deosebire de dimensiunea convențională mic. Ei repede zsyhayutsya și formează crusta galben sau maro, cum ar fi scale. În primul rând apar pe fata, scalp, apoi cad înapoi și piept. În mucoasa gurii apar foarte rar. Când crusta seboreica puhyrchattsi format foarte repede. După îndepărtarea urmelor sub eroziune umed. De multe ori nu sunt vizibile bule la o dată și pentru a găsi primatul cruste este foarte dificil. Boala dureaza mult pentru benigne.

Leaf pemfigus - o boala relativ rare. Ea poate aparea pe orice parte a corpului. Cele mai multe eruptii apar pe scalp, se confruntă cu așa cum flasca, bule plate au o carcasă subțire și proeminente deasupra suprafeței. Atunci când sunt expuse la anvelope razrыvanyy eroziune care vindeca foarte lent. Carcase zsyhayutsya și formează solzi placă subțire care cresc pe celălalt. Caracteristica clinică a frunze pemfigus este bule fuzionează cu țările vecine afectate pielea in curs de dezvoltare, formând o suprafață mare rană. În această boală membranele mucoase sunt, de obicei, nu sunt afectate. Severitatea stării generale a pacientului depinde de zona de leziuni ale pielii, eventual febra, încălcarea de sare si metabolismul apei. Boala poate dura ani de zile și de a dezvolta în cronica, dacă timpul nu a începe tratamentul.

Vegetal pemfigus. Vegetal pemfigus la începutul dezvoltării sale este foarte similar cu pemfigus obicei. Apare pentru prima dată pe mucoasa orală. Apoi bula format în jurul orificiilor, spatele urechilor, sub sani (la femei), in axile. În locul secțiunii acoperit de bule formate eroziune placa purulente, cu eliberarea unui număr mare de lichid. Leziunile fuzioneze adesea și formează o suprafață mare rană. Pacienții se plâng de dureri în timpul mișcării activ și arderea, epuizarea intregului organism. Condiția de puzыrchatkoy vegetativ benigne, pacientii se simt satisfăcător de-a lungul anilor.

Boala poate detecta doar dermatolog puzыrchatkoy, pe baza rezultatelor de comentarii, imunologice, citologice, histologice.

Pemfigus la copii


Virus pemfigus la copii caracterizate prin apariția pe tălpi, palme, degete și mâini, și gura dimineața mic cauzat virusul Coxsackie intestinal, care se raspandeste prin tuse si stranut. Practic aceasta boala copiilor bolnavi la 10 ani, cele mai multe fete. Fluxul de proces al bolii este mai ușor decât la adulți. Bule de diferite dimensiuni sau zsyhayutsya rupt. De multe ori înainte de apariția veziculelor apare erupții cutanate. Disconfort sau mâncărime aproape absent. Dar în timp ce există o slăbiciune generală, febră. Virusul poate fi transmis altor copii prin scaun unui copil bolnav. Cauzele pot fi pemfigus virale igiena personală non bază, și un sistem imunitar slăbit copilului.

Când mai boală ar trebui să mănânce alimente acre și picante care irita gura.
Pemfigus boală virală este cel mai frecvent în primăvara și toamna. Dacă timpul să acorde o atenție la ceea ce a apărut erupții cutanate și începe tratamentul, boala este deja in 7-10 zile. Dar virusul ramane in scaun si se poate manifesta uneori in cateva luni de la dimineața de strângere.
La copii, o formă malignă de pemfigus aproape niciodată, dar dacă a ajuns inca o boala stadiu, aceasta poate provoca complicatii in plamani, rinichi si sistemul cardiovascular.



Tratamentul pemfigus


Procesul este tratamentul destul de complex de pemfigus. Prin urmare, acest tip de autotratament a bolii sau în orice mod inacceptabil. Boala progresează rapid, afectând suprafețe mari ale pielii, ceea ce duce la tulburări ale organelor interne.
Tratamentul pemfigus efectuate în mod necesar în spital dermatologice. Prima corticosteroizi, citostatice și alte medicamente concepute pentru a atenua bolii și speranța de viață a pacienților desemnat. Pregătirile trebuie să fie luate în doze mari. În același timp, să acorde o atenție pentru a zahărului din sânge și urină, monitorizarea tensiunii arteriale și să respecte o buna igiena personala. La schimbarea frecventă a lenjeriei, lenjerie împiedicat afișarea de infectie secundara.

Pacienții prescrie puzыrchatkoy corticosteroizi în combinație cu steroizi anabolizanți, precum calciul, potasiu și acid ascorbic. Ingestia deținute pentru o lungă perioadă de timp pentru a finaliza absența leziunilor de pe piele. În nici un caz nu poate revoca sau înceta în caz de ameliorare, terapie cu corticosteroizi, deoarece acest lucru ar presupune exacerbare.

Pacienții sigur să rămână în dispensar în dermatolog. Ambulatoriu recomandat pentru a reduce efortul fizic și a evita stresul nervos, trebuie să respecte somn. În timpul tratamentului, este de dorit să nu se schimbe uyazyka climatice.

În tratamentul pemfigus frecventează medic prescrie hormoni (prednison) interior și extern (Betametazonă). Contraindicații în plus retrogradat la fundal. Este o trăsătură distinctivă a puzыrchatkoy bolii.
Reducerea doza zilnică de prednisolon trebuie să fie foarte atent și treptat. Când îmbunătățirea marcată în pacient, doza zilnică de prednisolon scade la fiecare 4-5 zile până la 5,25 mg. Aceasta se va realiza doza de intretinere minima a medicamentului, în care remiterea bolii.

Folosirea hormonilor în combinație cu medicamente citotoxice, imunosupresoare (Sandimmun) conduce la vindecarea pacientului într-un timp scurt și utilizarea unor doze zilnice mai mici. Procedând astfel obține o pemfigus rezultat pozitiv.
Sandimmun administrat pentru prima dată în jumătate de doză pentru a stabili tolerabilitate pentru pacienti. Apoi doza zilnică este divizată în 2 doze la un interval de 12 ore. Cu explicit îmbunătățirea pacientului și pentru a reduce medicamente ulcer reduce doza zilnică.

După curățare completă a bolii de piele nu este considerat un ratat, pacientul trebuie să ia în continuare minim doza Sandymmuna, selectate individual pentru fiecare, chiar și după realizarea remisie. Ca de intretinere tratamentul medicamentos ar trebui să ia 2-4 luni.
În combinație cu utilizarea hormonului de Azatioprina pentru 2-4 receptii o zi și Metotrexatul - 1 dată pe săptămână.
În tratamentul pemfigus aplica metode de curățare a sângelui - hemosorbția si plasmafereza.
Hemosorbția utilizat la pacienții cu boli concomitente severe, cum ar fi ateroscleroza, diabetul, hipertiroidismul. Când hemosorption îndepărtează anticorpii și alte componente cauzatoare de boli.

Transfuzia de plasmafereza plasmă se efectuează la intervale de 7 la 14 zile. În cazul unei proceduri eliminat la 500 la 2000 ml de plasmă cu plasma donator sau introducerea plazmozamenytelya. Ca urmare, complexe imune circulante sunt îndepărtate din sângele pacienților.
Foto-metodă in tratamentul pemfigus redusă pentru a inactiva celulele sanguine folosind G-metoksypsoralena în combinație cu iradierea cu celule razele ultraviolete si inscrie in sange. Ca urmare a acestor proceduri, sangele este curatat de substanțe și imunoglobuline toxice.