Tratamente displazie bronhopulmonara, simptome si cauze




Displazie bronhopulmonara numita boală pulmonară cronică, care se dezvoltă la nou-nascuti, de obicei prematuri copiii în procesul de ventilatie lor mecanică și tratamentul tulburărilor respiratorii în concentrații mari de oxigen.
Eșec manifestat displazie bronhopulmonara respirator, fenomen hipoxemie, încălcări persistente în schimbările bronhiilor și radiografice.

Cauze

Displazie bronhopulmonară apare ca rezultat al tratamentului copiilor cu sindrom de detresa respiratorie, mai ales în prematuritate de aparatul de ventilație mecanică și ventilatorul folosesc concentrații ridicate de oxigen în amestec.



Mecanisme de dezvoltare


De obicei, au tendința de copiii bronhopulmonare displazie cu greutate foarte mică la naștere (1000 grame sau mai puțin) adânc premature și imatur. Afectiuni pulmonare care rezultă din deficit de o anumită substanță - surfactant că liniile de plamani si le impiedica spadatsya. Din cauza acestei spadayutsya de ventilatie alveolar daune inegală și direct la țesutul pulmonar. Formata edem pulmonar, un rezultat de tratament prelungit cu oxigen deranjat motilitatea de cilia, sunt radicali de oxigen liber. În plus, efectul de a oferi și ventilare artificiala - daune din cauza presiunii aerului, căldură inadecvate sau de umiditate, este o inflamatie a tesutului pulmonar. Ca rezultat - este daune plămânii imature de încălcări cronice în termeni funcționali.


Manifestari

De obicei manifestari displazie bronhopulmonara apar la copiii care sunt profund premature și a fost pe unitate ventilator mai mult de cinci zile, când încearcă să dezactiveze dispozitivul există semne de insuficiență respiratorie. Forma piept este bochkoobraznoy, există o implicare a spatiilor intercostale. Pot exista stridor, semne de presiune crescută în vasele pulmonare și semne de insuficiență cardiacă, în special în departamentele potrivite. Din cauza zonelor fibroza scădere pulmonar si cancerul pulmonar, semne de emfizem, este o tulburare în organele respiratorii. Manifestări tipice de raze X - tyazhystuyu, semne, foc de etanșare cu zone de creștere a transparenței alternativ - o imagine de "fagure de miere" de atelectazie și chisturi.


Tratamentul displazie bronhopulmonara

Tratamentul displazie bronhopulmonara trebuie să fie îndreptate la livrarea adecvata de oxigen prin ventilare artificiala, și, dacă este posibil, o tranziție rapidă la oxigen umidificat prin catetere nazale în timpul necesar. Un rol important în tratamentul displaziei bronhopulmonare îmbunătăți metodele de alocare care alapteaza grad premature, mai ales adânc - consolidarea rolului de sprijin alăptării și regimul de îngrijire corespunzătoare.
Tratamentul presupune medicamente utilizarea prelungită a diuretice, hormoni si antibiotice, medicamente pentru bronsiectazii, și preparate cu vitamine pentru a sprijini functiei cardiace.


Prognozele

Deși în ultimii ani a fost progrese mari in asistenta medicala displazie bronhopulmonară prematura si a fost foarte rar apar, dar mortalitatea încă mare - 30%. Pentru uyazyka alapteaza copii pentru mulți ani poate fi reducerea elasticitatii tesuturilor pulmonare, bronhospasm, si raceli frecvente. Recuperare este de aproximativ șapte până la zece ani.
Autor: Alena Paretskaya, medic pediatru