Pierderea a uterului - tratamentul, chirurgie, simptome, cauze


Uterin Prolapsul - o deplasare completă sau parțială a uterului in afara vaginului. Putem spune că prolaps uterin la femei este rezultatul final al lent progresive organelor genitale cronice, schimbare de proces.
Uterul este un organ muscular gol în formă de pară, este în mod normal între vezica (față) și rect (spate). Este astfel încât corpul ei nu acționează intrare avion străinătate pelvine.
Sediu permanent al uterului și a organelor din jur oferite de mușchi și ligamente formează o așa-numită "planseului pelvin" - strat puternic muscular de trei straturi, capabilă să suporte durabilității presiunii abdominale și să păstreze toate organele interne (nu doar organele pelvine) in loc. Mușchii planșeului pelvin acoperită cu un înveliș gros de tesut conjunctiv - fascia, ceea ce le conferă rezistență mai mare. O altă funcție importantă a muschilor pelvieni este de a oferi proces de naștere fiziologic atunci când, prin reducerea lor fructul este împins afară din uter.


Deoarece uterului in timpul sarcinii creste semnificativ în volum și efectuează mișcări active (scădere) în travaliu, are nevoie de fixare suplimentar. Pentru acest tip de cancer are dispozitiv de legat, constând dintr-o rundă și ligament larg.
Pentru regina a rămas la locul potrivit, muschii si ligamentele de la etajul pelvin trebuie să rămână eficace - fermitate si elasticitate. Orice proces care duce la schimbări în aceste proprietati, mecanismul "de declanșare" pentru presarea organelor genitale.
Omiterea uterului nu este un proces izolat. Datorită legăturii strânse dintre organele sexuale după ce au diferite grade uter schimba locația lor normală. Adesea deplasat în jos uter trage vezicii urinare, care presează pe peretele frontal al vaginului, formează treptat o proeminență - cistocel. Un proces similar are loc atunci când un procedeu care implică deplasarea peretelui vaginal posterior uterului, fixarea ei trage rect și formează o proeminență în cavitatea vaginului - rectocele.

Prolaps uterin precede trecerea treptată. Omisiune a uterului apare mai ales la femeile care au rupt 45 - piatra de hotar an, și prolaps uterin la femeile în vârstă apare mult mai frecvent decât în ​​alte categorii de vârstă. Cu toate acestea, ideea această omisiune și pierderea uterului nu se produce în tinere, este greșit, de o sută de femei 30-45 de ani de patruzeci găsit un anumit grad de organele genitale părtinire.
Rolul principal in producerea prolaps uterin aparține leziuni tribale si tulburari venoase.

Uterin Prolapsul - un proces patologic grav care ofera pacientilor dureri semnificative și reduce semnificativ calitatea vietii lor. Deoarece procesul trebuie să schimbe de lungă durată genital, este posibil să-l oprească, și, uneori, chiar eliminate.
Pentru femeile care sunt la risc pentru deplasarea genitală a dezvoltat un set de măsuri de prevenire, cu respectarea care ajută la prevenirea modificărilor nedorite.
Tratamentul prolaps uterin implică un număr mare de măsuri terapeutice care vizează restabilirea integrității tulburărilor planșeului pelvian și prelevarea de organe adiacente. Din păcate, fără o intervenție chirurgicală cu prolaps uterin complet realiza extrem de dificil și uneori imposibil.

Cauzele prolaps


Principalul motiv este pierderea uterului ligamentelor defecțiuni funcționale ale organelor și mușchi care formează planșeului pelvin. Ca urmare, crește presiunea abdominala (cum ar fi in timpul exercitiilor fizice), organisme nu pot să-l rezista în mod corespunzător și literalmente stoarse din planșeului pelvin spre vagin. Gradul de deplasare în afara locației lor normala depinde de natura și amploarea modificărilor patologice ale pelvine musculare și ligamentare care decurg din mai multe motive:

- Deformare post-traumatic a planșeului pelvin. Cele mai frecvente este naștere.
- Organe de fixare nu pot situate în afara organelor pelviene. Manifestată prin prezența hernii și alunecări de teren.
- Disfuncție hormonale (violarea steroidogeneza).
- Nehynekolohycheskye Boli cronice care duc la tulburari metabolice.
- Munca grea, însoțită de o perioadă lungă de perineu puternic, profund, mai ales dacă acestea sunt ushytы corect.
- Multiple și / sau multiple (gemeni tripleti, etc) forței de muncă.

- Manipularea obstetrica complicat - extracția manuală a fătului în prezentare pelviana, forceps etc.
- Operații complexe pe organele genitale.
- Malformatii congenitale in zona pelviana.
- Exercițiu excesiv, munca fizică grea sau exercitarea necorespunzătoare, ridicarea de greutati legate de surmenaj de muschi si abdomen.
- Vârstă înaintată, care este hormonal normal inerent și schimbări structurale.
- O tuse pasionat, astm bronșic, emfizem sau bronsita, creșterea tensiunii în piept.

- Constipatie cronica care cauzeaza muschii abdominali tulpina si, astfel, crește presiunea intra-abdominală.
- Caracteristici constituționale (fizicul astenice, infantilism generală).
- Predispoziție genetică. Disponibilitatea omisiune de cancer in mame, bunici sau surori creste riscul de a dezvolta aceasta boala.
Nici unul dintre acești factori nu sunt cauza directă a pierderii a uterului, cel mai important este o combinație de mai multe condiții.
Deplasarea fiziologice ale uterului în timpul sarcinii nu este văzută ca patologie. Pentru creșterea fătului și uterul creste se poate schimba în jos. În perioada postpartum la femeile sănătoase se revine la poziția inițială.

Cu toate acestea, la femeile diagnosticate cu sarcina în afara uterului omiterea, pierderea uter după naștere este o situație foarte real. În acest caz, sarcina este un factor de precipitare, și pierderea uterului după naștere este următoarea, stadiul final organele genitale schimbare.

Simptomele de prolaps uterin


Prolaps uterin foarte rare-este rapid și diagnosticat în timpul recepției ginecologica primar. De obicei, procesul de organele genitale deplasare durează o perioadă lungă de timp, însoțită de o creștere manifestări clinice care sunt imposibil să nu atragă atenția. Motivul pentru apelul inițial la ginecolog în cele mai multe cazuri este omisiunea uterului. Dacă procesul nu poate opri sau elimina timp, este complicat și conduce la pierderea uterului.

Diagnosticul de prolaps uterin nu cauzeaza probleme. De multe ori femeile diagnosticate în propria omisiune, precum și prolapsul uterin, găsirea "corp străin" în vagin sau sentimentul ca "ceva previne" dincolo. În timpul vizitei, medicul pacientului diagnosticat bazat pe examen ginecologic vizuală și cu ambele mâini.
Simptomele prolapsului genital depind starea clinică și gradul de deplasare a corpului. Deoarece uterul timpul de schimbare a drag înconjurătoare structuri, împreună cu pierderea devine pierdere de col uterin și pereți vaginale.

Disting prin gradul de deplasare de prolaps uterin uterin prolapsul parțială și completă dincolo diferența între femei și bărbați. Acest prolaps uterin incomplet este însoțită de pierderea a peretilor de col uterin si vaginale (în unele cazuri, poate cădea doar un perete), iar pierderea totală a uterului se caracterizeaza prin formarea unui fel de "sac", format din uterin răsucite și pereți vaginale.
Pacienții ar trebui să acorde atenția asupra faptului că utilizarea termenului pierderi incorect perete uterin. Uterul nu se poate mișca "în părți", ca este un singur trup, și pierderea a peretelui uterin este imposibil, spre deosebire de peretii vaginali, care se pot deplasa parțial sau complet.

În initial prolapsul uterin stadiu are loc numai cu o creștere a presiunii abdominale și tensiune, dar uterul progresie cade fără nici un efort fizic.
În timpul analizei a evaluat gradul de compensare / pierderi a uterului si a structurilor din jur in repaus si in timpul stresului. Înainte în ceea ce privește scaun ginecologic femeie oferă mai stricte în poziție verticală, și examinarea cu ambele mâini realizată într-o poziție orizontală, care arată locația uterului. Pierderea incompletă în cavitatea uterului este vaginul, cervixul este vizualizată în afara ei. Modificări de col uterin de culoare, creste in dimensiune datorita umflarea, uneori vizibile pe suprafața mucoasei deteriorate și mai multe ulcere mici (escare). Pe peretii vaginului sunt, de asemenea, escarelor și fisuri.




Uterin Prolapsul este însoțită de dureri la nivelul abdomenului și / sau spate, dificultati de mers, tulburari de urinare și / sau defecație.
Tulburări de micțiune de depinde de situația specifică și diferită diversitate extreme - de dificultate golirea vezicii de incontinenta urinara.
Deoarece pierderea uterului apare mai ales la vârstnici, funcția menstrual vorbi numai în acele cazuri rare în care pacientul este o femeie tânără, cu precipitații incomplete (și de multe ori cu o omisiune a uterului. Tulburările caracteristice ale menstruatiei si tipul algodismenoreei hyperpolymenorrhoea. Adesea este infertilitatea datorează hormonal încălcări.

Violarea integrității mucoasei ale colului uterin și vagin, ceea ce creează condiții favorabile pentru dezvoltarea inflamației și infecției. Femeile încep să perturbe evacuarea din tractul genital, iar în cazul în care agenții patogeni pătrund vezica dezvoltare cistită. Infectie a vezicii urinare de multe ori se ridică deasupra rinichilor și provoace pielonefrite secundar, cistite, urolitiază și așa mai departe.
Încălcarea defecare simptome urologice mai puțin frecvente. Cele mai frecvente includ constipație. Dacă constipație la femei a apărut înainte offset organelor genitale, se referă la factorii declanșatori prolaps uterin. Complicație prolaps acestea sunt luate în considerare numai dacă există părtinire pe fundalul de cădere sau organele genitale. Rareori sunt colita, gaz incontinenta si fecale.

Modificarea aranjamentul normal al pelvisului duce la tulburări circulatorii, cum ar fi sângele venos. Ca urmare, pacientii cu prolaps uterin se dezvolta varice ale membrelor inferioare.
Toate femeile cu colposcopie prolaps uterin efectuat, frotiuri pentru a determina flora culturilor vagin.
Ultrasunete ajută la determinarea mai precis cum a schimbat topografia organelor pelviene cu indicatori cantitativi speciale.

Pentru a diagnostica schimbări în topografia a vezicii urinare si rect, precum și diagnosticarea în continuare a efectuat și special proctologic examinare urologic în asimilați.
Dacă aveți de gând tratamentul chirurgical al prolapsului uterin, volum extins de control.

Tratamentul prolapsului uterin


Tratamentul prolaps al uterului si a structurilor din jur, în cele mai multe cazuri efectuat metode chirurgicale. În stadiile inițiale orizontală petrece manual repozitiona uter, dar efectele pozitive ale acestei intervenții rămâne foarte mult timp, deoarece procesul tinde să progresie.

Tratamentul conservator de prolaps uterin nu a folosit niciodată aproape ca o metodă independentă și utilizate ca parte a pre și post-operatorie complex medical. Rareori, în etapa inițială a prolaps, în absența unor modificări atrofice de tesuturi in negare persistentă a femeilor la tratamentul chirurgical este un tratament conservator, dar dinamica negativă a patologiei indepartate chirurgical.
Bine-dovedită de corecție ortopedică organele genitale pierdere metodă. Esența ei este de a folosi inele de tubare speciale - ovule. Acestea sunt destinate pentru femeile în vârstă sau cele contraindicată tratament chirurgical. De fapt ovule sunt analogi ai protezei. Inel Royal când prolapsul uterin se bazează în mod individual pe marimea si forma vaginului. Toate femeile care aplică inel regal când prolaps uterin ar trebui să respecte o bună igienă personală și se spală spryntsyuvatysya regulat cu soluție dezinfectantă sau plante pentru a preveni dezvoltarea de inflamare. Coliziune lung Inel regal cu inflamatie cauzatoare de mucoase și reacții traumatice. Prin urmare, ar trebui să pesar noaptea și dezinfectate în mod regulat. Pentru a extrage în mod corespunzător și re-intra în ring regal necesar de calificare, care învață un medic femeie. Nu au competențele pacienții trebuie să fie supuse procesului de verificare și prelucrare ovule în cabinetul medicului cel puțin o dată în 8-12 săptămâni. Consecințele negative ale purtarea inelelor sunt inflamația uterină locale, leziuni ale mucoasei și escare. Ovule nu este un tratament pentru prolaps uterin, deoarece acestea nu pot elimina sau opri procesul de boala. De multe ori în timp inel regal se oprește pentru a ajuta.

Tratamentul tulburărilor de tractului urinar si colon efectuate împreună cu urologi și proctolog.
Femeile cu prolaps dieta recomandata cu un conținut ridicat de fibre pentru a reglementa scaun normal. Evitați activitățile fizice excesive, în special cu privire la ridicarea de sarcini.
Chirurgia rămâne una dintre cele mai eficiente metode pentru a elimina pierderea uterului si vaginului.

Operarea pe o rolă a uterului


Cele mai mari tratamente de grup pentru prolapsul genital chirurgie sus. Tratamentul chirurgical al acestei boli are câteva sute (!) Tipuri de tranzacții, fiecare dintre care are avantajele și dezavantajele sale.

Din păcate, nici una dintre metodele existente de tratament chirurgical al prolapsului uterin nu exclude repetarea a bolii, indiferent de calificare de chirurgi. Uterin Prolapsul nu este numai o problemă ginecologică și dezvoltat dintr-o combinatie de mai multi factori - atât fizic, genetica si psihologice, pentru că pentru a elimina că este extrem de dificil. Amenințarea de reaparitie mai mare în primii trei ani după operație și există aproximativ 30-35% dintre pacienții operați.
Înainte de chirurgul nu este o sarcină ușoară pentru un anumit pacient alege cea mai buna optiune de tratament chirurgical luând în considerare factori importanți, cum ar fi vârsta, prezența gradul ginecologice și extragenitale concomitentă a prolaps uterin, cistocel și disponibilitate rectocele. Toate aspectele legate de tratamentul chirurgical al prolapsului uterin discutat cu pacientul.

Scopul tratamentului chirurgical al prolapsului uterin este de a restabili locația sa normală, consolidarea planșeului pelvin și eliminarea tulburărilor anatomice și funcționale ale vezicii urinare si rectului. De multe ori, pentru o restaurare completă a anatomiei organelor pelviene necesită o combinație de intervenții chirurgicale efectuate simultan sau secvențial.
Indiferent de nume, orice tranzacție implică fixarea primar al uterului la locul potrivit consolidarea în continuare a muschilor pelvieni. În prima etapă de fixare a uterului rotundă ligament scurtarea sau coase toate disponibile intr-un singur "schelet". În situații dificile uterului poate repara la oase pelvine. Restaurarea integrității și consolida muschii pelvieni organizate în a doua fază.

Cea mai radicală mijloace eliminarea prolaps uterin este eliminarea acestuia. Multe femei elimina corp sănătos aproape înspăimântător, dar după o astfel de operație pentru a restabili muschii pelvieni mult mai ușor.
Pentru a elimina riscul de a pacientului recadere ar trebui să urmeze câteva reguli simple:
- Evitați efort fizic excesiv, de ridicare limită.
- Mananca dreptul de a exclude prezența constipației.
- Boli bronhopulmonare trata la timp, în special cele asociate cu tuse persistenta.

- Nu plimbare cu bicicleta dumneavoastră, du-te pe o bicicleta stationara sau de a efectua un exercițiu de stres asociate cu muschii abdominali si perineului.
Uneori, pacienții subestima starea lor și au tendința de a amâna o intervenție chirurgicală. Aceasta tactica este absolut greșit, deoarece patologia eliminat mai devreme, cu atât mai bine.

Exercițiu pe o rola a uterului


Daca o femeie este la risc pentru dezvoltarea de deplasare pelvic sau ea a găsit etapa inițială de deplasare a uterului si vaginului, poate împiedica un scenariu negativ, folosind un set de măsuri de prevenire care includ elemente fizioterapeut.

Exercițiu simplu pentru prevenirea omisiune genitale și consolidarea muschii pelvieni va ajuta să alegeți un medic.
Există mai multe metode de formare a muschilor pelvieni, cel mai popular dintre acestea este programul de exercitii Kegel. Esența ei este succesiv tulpina maximă și relaxare a musculaturii din jurul vaginului, rect si uretra. Exercițiul se repetă de mai multe ori (nu mai puțin de 50 sau 100 de ori), o dată sau de uniform distribuite în mai multe rânduri.
Exercitiile Kegel sunt populare, simplu și eficient. În scopul de a efectua exercitii simple, nu trebuie să aloce timp pentru vizite regulate la sala de sport sau de a căuta o cameră de terapie fizica, doar le dau ceva timp liber.

În orice stadiu al prolaps sunt prezente, nici un exercițiu nu va elimina încălcările existente mai multe - în unele cazuri acestea pot consolida boala.
Căutare doctor