Hepatita C simptome, tratament, cauze




Hepatita C - o boala in care hepatita afectarea ficatului, atunci când intră corpul dezvoltă una dintre cele mai grave forme de zaboleavnyya.
Aceasta boala aparține unui grup hemokontaktnыh, adică este necesar un transfer de sângele unei persoane bolnave a intrat in sange, acesta poate fi, de asemenea, cu transmitere sexuala si prin.
Dacă în mijlocul secolului 20 au fost cauza principală a procedurilor medicale infectie, cum ar fi injecții și transfuzii de sânge, acum în primul rând nu există infecție în consumul de droguri intravenoase. Acest lucru se datorează faptului că instituțiile medicale trecut la sisteme de unică folosință pentru perfuzie intravenoasă și vidyazykalysya din multiple seringi pentru injecții. Sânge donator testat obligatoriu pentru virusul hepatitei B în ea.


Principalele cauze ale hepatitei C sunt:
Cea mai veche Motivul pentru hepatita C - este de transfuzie de sânge, potrivit unor surse diverse 001-2% din donatori din lume care traiesc cu aceasta boala, și nu întotdeauna la timp detectare - minim de servicii de transfuzie de sange infectat să fie introdus și sănătos. În prezent, infecție iyazytsirnist acest fel este mic, dar rămâne încă un risc, iar mai multe transfuzii au fost produse, cu atat mai mare sansa ca vor fi transfuzat sânge conținând virusul.
Cel mai comun mod de a transmitere este acum punerea în aplicare a injecțiilor de a introduce droguri, ele sunt adesea fabricate în condiții neigienice o seringă.

Un alt motiv pentru Hepatita C: virusul poate fi transmis prin contact sexual, dar acest lucru yyazytsirnist risc mic de infectare crește cu prezența de leziuni ale mucoasei, cum ar fi leziuni erozive ale vaginului sau prin traume micro timpul sexului anal.
Hepatita B Virusul suficient de mici pentru a depăși fără probleme barieră fetoplacentare că mama sange se poate ajunge în fluxul sanguin al fatului, prin urmare, să fie infectate cu virusul, are o șansă mare de a avea un copil este bolnav cu virusul hepatitei C. Când alăptarea nu este transmis infectia .

De mai sus au fost listate doar cele mai comune metode de infectare. În general, trebuie remarcat faptul că infecția poate apărea ca rezultat al oricărui virus intra in sange, de exemplu, atunci când efectuează un tatuaj sau piercing nesterylnoy acul și orice alte proceduri invazive. Șansă mare de infectie in personalul medical care efectueaza proceduri asociate cu sange in asistente medicale si chirurgi, etc. Aproximativ 40% din drum infecției nu poate fi stabilită în mod credibil.
Patogeneza bolii

Acuta hepatitei C
Boala se manifestă doar după încheierea perioadei de incubare, este nevoie de 2-26 saptamani, moment in care virusul se copiaza activ, care afectează toate celulele ficatului, organismul spune invazia și încearcă să-l lupta, aceasta explică apariția simptomelor.
Boală, înainte de apariția icterului în fluxul lor ca gripa. Boala se manifestă:
Creștere a temperaturii;
Dureri de cap;
Slăbiciune, oboseală;
Dureri în mușchi și articulații;
Aspectul pal erupții cutanate roz.

Severitatea simptomelor crește treptat, temperatura crește treptat. Treptat, tabloul clinic se schimbă. Există următoarele simptome ale hepatitei C:
Dispare pofta de mancare;
Există durere în hipocondrul drept;
Greață, vărsături;
Obținerea urină închisă la culoare (culoarea bere neagră);
Fecale ușoare, până la decolorarea completă (fecale albe).
Clinic, o creștere a ficatului, aceasta începe să apară de sub arcul costal, poate crește, de asemenea dimensiunea splinei. În analiza biochimică a sângelui care apar modificări caracteristice ale leziuni hepatice, creșterea bilirubinei, creșterea testelor funcției hepatice specifice. In sânge este posibil să se identifice markeri specifici de hepatită virală. După apariția stării pacientului semnificative clinic icter sa îmbunătățit ușor.

Dupa un timp vine simptomele, vine așa-numitul remiterea fază. Unul din cinci complet recuperarea. Dar 20% din oameni observat dispariția completă a semnelor clinice de hepatită C, în timp ce nu există nici o recuperare completă, virusul ramane latente celule, astfel de oameni devin purtători de virus. Ei înșiși nu simt nici o manifestare de hepatita, dar sângele lor este capabil de a infecta o persoană sănătoasă.
In unele cazuri, hepatita acută devine fază cronică.
Hepatita cronica C
In aproximativ 70% dintre persoanele cu hepatita acuta C, devine cronică.

Boala cronica este cel mai periculos pentru corpul unei persoane infectate. Simptomele tipice includ următoarele:
Oboseala;
Slăbiciune, letargie, atsenyzatsyya;
Incapacitatea de a efectua activități fizice obișnuite.
Aceste simptome sunt non-specifice, multi pacienti nu acorde atenție pentru a le, considerându-le rezultatul oboselii sau stresului.
In mod similar, pot să apară alte simptome:
greață;
dureri abdominale;
dureri articulare și musculare;
întreruperi scaun.
Cu mult timp în curs de desfășurare procesul de apariție a observat de mâncărime, icter, decolorarea urinei (culoarea berii întuneric), începe să sângereze din traumatism mucoase minore, apare vene paianjen piele.

Diagnosticul și tratamentul hepatitei C
Diagnosticul initial este in terapeut ambulatoriu, care suspectată prezența hepatita acuta, trimite pacientul la o consultare cu o boală infecțioasă. Dacă se confirmă diagnosticul de un pacient internat în spital infecțioase, unde a primit tratament adecvat. Hepatita cronica Hepatologie ocupă medic sau gastroenterolog.
Pentru confirmarea finală a diagnosticului, următoarele instrumente și date de laborator:
Nivelurile sanguine de alanin aminotransferazei (ALT) și alanynamynotraspeptydazы (AST). Aceste enzime sunt markeri de citoliză și depășesc nivelul lor normal este un semn de moartea celulelor masive in orhanzyme.

Nivelul de bilirubina. Acest pigment este un produs de descompunere a hemoglobinei si este excretat prin intestine. Când se selectează prin intestin fecale pete maro, și cu conținut ridicat în sânge duce la icter. Creșterea concentrației în sânge indică incapacitatea ficatului de a face față cu funcțiile lor.
Identificarea markeri specifici de hepatită, evaluat prezența și nivelul de anticorpi specifici (anti-HCV)
Efectuarea PCR (reacția de polimerizare în lanț) pentru detectarea directă a ARN-ului patogen.

De asemenea, efectuate cu ultrasunete a ficatului si cavitatea abdominala, biopsia hepatică poate lua.
Identificați-vă anticorpi specifici de sange (anti-VHC), fără manifestări clinice, ceea ce înseamnă că ești bolnav sau forma cronica a bolii sau este un purtător al virusului. Într-o serie de cazuri, reacția fals-pozitive, astfel încât prima detectarea acestor anticorpi se face luând sânge repetate.
Boala cronica este cel mai periculos datorită faptului că acesta se dezvolta în ei cele mai pronunțate modificări morfologice ficat, în cele din urmă intră în ciroza pot dezvolta cancer la ficat. Combinația de mai multe tipuri de hepatita agraveaza prognosticul. Tratamentul hepatitei C, în general, similar cu tratamentul hepatitei B, dar din ea nu există nici un vaccin specific.

Obiectivele terapiei:
Minimizarea leziunile inflamatorii ale ficatului a preveni ciroza;
Pentru a minimiza concentrația virusului sau eliminarea sa din organism.
Asociația Europeană pentru Studiul Ficatului a dezvoltat principiile de bază ale tratamentului hepatitei C și urmărire pe ele. Stau la baza toate regimurile este interferon-alfa. Acest medicament prdotvraschaet noi celule hepatice infectate cu virusul hepatitei B.
Utilizarea interferon produce efecte secundare care seamănă raceala intoxicare. In acest tratament medicamentul în mod regulat pentru a evalua nivelul de anticorpi specifici în sângele pacientului, este de a evalua eficacitatea tratamentului și va decide asupra ulterioare tactici.

Utilizarea interferonului-alfa nu garantează recuperare, dar o astfel de terapie poate reduce semnificativ riscul de ciroza și cancerul hepatic. Eficacitatea acestui sistem este mult îmbunătățită atunci când sunt combinate cu interferon rybaverynom, efectul pozitiv este realizat în 40-60% din cazuri.
Dupa tratament pacientul este pe observație medicală lung, dă regulat sange pentru evaluarea parametrilor biochimici și imunologici ale corpului, pentru a încetarea în timp util a recidivelor.