Simptomele hidronefroză, cauzele, tratamente și complicații hidronefroza




Hidronefroza boala teribila, exprimată în transformarea hydronefrotycheskoy sistemului excretor, este o boala foarte stabil, rapid progresiva care conduce la o expansiune rapidă a limitelor sistemului pyelocaliceal.
Dar acest lucru este foarte periculos, deoarece sistemul pyelocaliceal este sistemul excretor bază criterii funcționale.
Faptul că este în urină cavitate pyelocaliceal format în rinichi în timpul filtrării, se acumulează și merge mai departe pe jos sistemul excretor rutier direct în ureter, care servește ca o legătură între rinichi și vezica urinara. Asta este, dacă nu intra în detalii, hidronefroza rinichi - un sistem pyelocaliceal hiperextensie și extinderea în timpul skupchuvannya urină exces.


Acest punct este punctul de plecare în dezvoltarea hidronefroză și hiperextensie adesea se produce din cauza mai multor motive foarte diferite, care conduc, totuși, la un rezultat. Din acest motiv in medicina a făcut interpretate ca polyэtyolohycheskoho boala hidronefroza rinichi.

Cauzele hidronefroza rinichi


Suflare-up pelvis ale rinichilor apare, de obicei ca urmare a încălcării de fluxul de urina de la ea. Și a decis să aloce bolii primare și secundare. Stare primară (congenitală) este formată în prezența anomaliilor congenitale în structura tractului urinar, probleme cu dezvoltarea țesutului renal, precum disponibilitatea navelor auxiliare (suplimentare).

În ceea ce privește opțiunile de dezvoltare secundare, simptomele hidronefroza urolitiază provocator, de la care nu hydronefrotycheskaya boli de rinichi și tumorale de transformare și diferite leziuni care duc la încălcarea integrității tractului urinar. Acest urolitiaza poate fi atât o cauză și o complicație suflare boluri.

Mecanismul procesului patologic în rinichi

În dezvoltarea de hidronefroză rinichi în corpul principal al sistemului excretor exista o presiune de lichid în exces (în pelvis și cupe). Ca răspuns la numărul crescut de presiune apare reacții preduhadыvaemaya, care a implicat structura rastyahyvaemыe. Ele apar elastic și fibrele musculare devenit treptat elasticitatea și primul face față cu succes presiunea tot mai mare de urină. Dar idila nu dureaza mult.

Treptat (cu creșterea presiunii), pelvisului renal nu se poate opri, iar presiunea începe să afecteze structura și performanța rinichi. Acest lucru se manifestă în încălcare a fluxul de urină și țesut leziune de rinichi, vыrazhayuschemsya la atrofia tubilor și filtrare glomerulară, cu o subtiere treptată a țesutului activ strat de rinichi, in care formarea de filtrare și urină.
Dacă nu elimina cauza modificărilor morfologice în rinichi, procesul patologic se dezvoltă în continuare. Treptat pelvis și cupe devin tot stratul de filtrare aproape fizzles. Presiune uriașă urina acumulat poate provoca rinichi schimba jos.


Gradul de pericol de proces

Pericolul principal al bolii - perspectiva de insuficiență renală la care rinichi nu mai funcționează, îndeplini funcția sa directă, filtrare și corpul nu sunt otrăvite permanent produse vыvodyaschymysya ale metabolismului. In cazurile severe de intoxicație pot duce la deces.
Consecința acestei înfrângere poate fi considerat dezvoltarea bolii piatra la rinichi si infectie secundara cu dezvoltarea pielonefrita. Aceasta se agraveaza starea pacientului. Nu poate fi boluri rupere spontane în care urina să curgă liber în spațiul retroperitoneal.


Simptomele de hidronefroza

Trebuie remarcat simptomele principale, care sugerează prezența hidronefroză. Astfel, principalele simptome ale hidronefroza - o durere, hematurie (sânge în urină) și a crescut de rinichi.
Senzație dureroasă în această boală au un alt localizare și intensitate. La începutul bolii, atunci când creșterea presiunii performanță sau schimbarea pietre, colica renală poate fi format cu durere mica si slabovыrazhennыmy.
Asalt colica poate fi cauzată de efort fizic. Durere surda apare de obicei în seara și noaptea scade ușor, lokalyzyruyas ale abdomenului și în regiunea lombară. De asemenea, durerea poate da un vintre și picior.

Hematuria - o caracteristică simptom de leziuni renale si este exprimat în prezența de sânge în urină. Hematuria se produce din cauza traumei și iritare a rinichilor sub influența de înaltă presiune, precum și mutarea pietre la rinichi de oxalat si alte tipuri. Din cauza hematurie, întâmplător, poate forma, de asemenea, pietre si hidronefroza la copii si adulti.
In plus, trebuie remarcat faptul că un simptom important este corpul creșterea sistemului excretor apropierea pelvisului renal și cupe. Din acest motiv, persoanele slabe pot sonda rinichi prin peretele abdominal anterior.

Se întâmplă adesea ca dimensiunea de rinichi a crescut destul de mult, și este ușor de detectat și persoanele obeze.
Astfel de plan pot fi simptome ale altor boli, astfel încât un diagnostic definitiv încă pus pe baza datelor obținute în timpul examinării pacientului, istoria clarificare și studii de laborator.

Metode de diagnostic de boala renala

Așa cum se menționează în diagnosticul de transformare hydronefrotycheskoy efectuată pe datele obținute în timpul examinării și diferite studii. Cel mai popular este utilizarea de diagnosticare cu ultrasunete pentru diagnostic corect.

În plus, de multe ori folosit cu raze X ale tractului urinar observație. Deși oferă o oportunitate de a determina prezența de pietre în cavitatea rinichi si cresterea acesteia in dimensiune, dar că suma de funcționare rinichi cu hidronefroza această metodă nu poate fi determinată. În acest scop, pacientul este de obicei prescris urography intravenoasă.
Urografie intravenoasa este o procedura de diagnosticare in care un contrast special administrat intravenos, este capabil de a acumula în rinichi și excretat în urină. De asemenea, în mod clar vizibile pe radiografii, și datorită lui, putem concluziona despre nivelul de leziuni tisulare rinichi.

Avansat folosit adesea metode de radionuclizi (de exemplu, scintigrafie) pentru a ajuta la a determina la ce nivel este funcționalitatea rinichilor.

Tratamentul hidronefroză

Evident, este necesar să se îndepărteze cauza bolii. Totuși, tratamentul nu este întotdeauna posibil să se petreacă conservator și în aceste cazuri, ca și urolitiaza sau anomalii congenitale ale structurii sistemului urinar (hidronefroză la copii) ar trebui efectuată o intervenție chirurgicală.
În prezent, cu boala petrece doar câteva tipuri de intervenții. În special, în unele operații spivustya format din ureter și pelvis. Acest lucru creează o cale suplimentară pentru trecerea urinei și a sistemului pyelocaliceal redus semnificativ indicator de presiune.

Într-o altă formă de operațiuni extinse efectuate îngustarea cavității pyelocaliceal prin care apare de multe ori hidronefroza. În timpul acestei activități, disectie tesut de-a lungul liniei longitudinale, reducerea zonelor necesare sistemului excretor și coaserea marginilor plăgilor (lungime).

Complicațiile transformare hydronefrotycheskoy


Complicatiile apar mai ales în timpul verii și copilărie. În timpul funcționării poate fi:
sângerare postoperatorie excesive;
Anastomoza insolvabilitate;
formarea de pielonefrită acută;

ingustarea conexiune pelvis-ureter.
Ultimele două complicații apar de obicei la pacienții la care există o inflamație purulentă lung in sistemul urinar.

Prognosticul bolii

Trebuie remarcat faptul că în cazul în care timpul nu vindecă boala, rezultatul poate fi foarte deplorabilă, pînă moartea rinichiului afectat și transformată.
Dacă o durată de funcționare, progresia leziuni renale poate fi oprită și chiar atinge vindecare completă (în special în cazul în care hidronefroza la copii sau la pacienții tineri).