Sinus aritmie - tratament, cauze, simptome


Sinus aritmie - o perturbare a ritmului cardiac, astfel încât există o rată de frecvență încălcare și ritmul cardiac. Când aritmie sinusală ritmul cardiac nu apar la intervale regulate de timp, dar în același timp, rămâne coordonarea sau consistență corectă a reduce inima.
În anumite cazuri, aritmie sinusală poate fi reprezentat ca o stare fiziologică, cum ar fi respiratia sau dupa masa, dupa antrenament, suferind de stres. Când persoana aritmie sinusală nu se poate observa la absolut nici un simptom sau manifestări ale acestuia sunt ușoare.


Cauze Sinus aritmie


În explicarea cauzelor aritmie sinusală identifica mai multe grupuri de tulburari ea provoacă.
Încălcarea inima este principala cauza de aritmie sinusală severă. Boala coronariana ocupa primul loc printre factorii de dezvoltare. În această boală nu există aprovizionare suficientă de oxigen pentru a muschiului inimii, motiv pentru care se dezvoltă hipoxie, insotite de sindromul dureri în inimă.
Infarctul miocardic este, de asemenea, însoțit de aritmie sinusală severă. În cazul în care este moartea a anumitor zone ale muschiului inimii din cauza hipoxie, urmată de cicatrizarea a site-ului. In insuficienta cardiaca este o afectiune in care deranjat funcția de pompare de sange la inima, care este, de asemenea, însoțită de aritmii cardiace.

Cardiomiopatie apare, cu excepția aritmii, schimbari structurale in muschiul inimii. Un rol ocupă dobândite sau malformații congenitale ale inimii; miocardita (inflamatie a muschiului inimii).
De asemenea, cauzele de aritmie sinusală poate fi o condiție care nu sunt legate de sistemul cardiovascular. Deci, atunci când se produce distonie vegetativa-vasculare în natură neurogenă aritmie origine sinusală. Trebuie remarcat faptul că disfuncția sistemului nervos, de obicei aritmia sinusală moderate. Când bronșită sau astm hyposkycheskaya există unele disfunctii in care sinusală aritmie pot natură. De asemenea, din motive de natură nekardyalnoho în caz de aritmie sinusală includ: diabetul zaharat defecțiuni a glandei tiroide, boala suprarenale.

Dacă utilizați anumite medicamente pot dezvolta aritmie sinusală reversibilă. Acest lucru se întâmplă de multe ori, după utilizarea de medicamente care stimuleaza inima (glicozide); medicamente care afectează ritmul cardiac (antiaritmice); diuretice. Consumul de alcool și fumatul cauzeaza o tulburare a inimii, de obicei, astfel de încălcări devin ireversibile, chiar după vidyazyka fumat sau de baut aritmie persistă, dar este de caracter scăzută.
Sinus aritmie dezvolta la femeile gravide, din cauza caracteristicilor fiziologice și rulează pe cont propriu dupa nastere. Acest lucru se datorează creșterea volumul de sânge și de încărcare a crescut pe inima.

Sinus aritmie observată în rândul adolescenților în timpul pubertății, datorită caracteristicilor crescute ale organelor hormonoprodutsyruyuschyh (glandele suprarenale, organe sexuale, glandei tiroide). Aceasta aritmie este în mod independent după pubertate.

Simptomele Sinus aritmie


Emoție puls normal începe formarea sa pe site-ul sinus. Acest site este un grup de celule specifice care se găsesc în peretele inimii și produc impulsuri electrice. Apoi, acest puls curge prin fibrele din peretele inimii, care sunt numite sistemului de conducere al inimii. Acest sistem dispersează un număr mare de fibre, dintre care cele mai mici au sfârșitul în fiecare fibrele musculare ale peretelui inimii. Ca urmare, apariția fiziologic cardiac muschiul inimii pulsul este de lucru ritmic și consecvent, că reducerea loc la intervale regulate cu frecvența optimă de aproximativ 60-90 batai / min.

Trebuie remarcat faptul că sistemul de conducere este responsabilă pentru funcționarea corectă și consistență și fibrilație ventriculară. Dacă în acest sistem există anumite încălcări, dă ridica in primul rand boala de inima si, ca urmare, aritmie sinusală.
Sinus aritmie este reprezentată de diverse simptome în funcție de frecvența contracțiilor ale muschiului inimii. Odată cu creșterea reduceri de frecvență trebuie să includă: dificultati de respiratie, un sentiment de lipsa de oxigen, senzație de pulsație în temple și în inimă, durere in spatele sternului sau în zona pieptului stânga. Ca reducerile de frecvență includ: slăbiciune, dureri de cap, amețeli.

Aritmie sinusală marcată însoțită de tulburări circulatorii ale creierului, care poate duce la pierderea conștienței. Aritmie sinusală moderate are simptome severe.
Diagnosticul de aritmie sinusală se stabilește pe baza plângerilor pacientului si datele sondajului. Эlektrokarydohrafyyu conduită prin care detecta schimbari in ritmul cardiac. Holter monitorizare utilizate, de asemenea, - prodedur, se poartă un aparat pic bolnav de tip EKG timp de 24 ore. Atunci când poartă Halter menținut jurnale care includ acțiuni de pacienti pe zi (mâncarea, urcatul scarilor, ridicarea greutatilor, a merge la culcare și trezirea de la ea, leagane emoționale, etc.). După îndepărtarea aparat de decodificare se face cu luarea rezultate pe o scrisoare în închisoare.

In unele cazuri, diagnosticul transportate cu ultrasunete a inimii. În ECG, ecografie și Halter necesare pentru a urina biochimice și sânge, precum și studii de hormoni sexuali nekardialnyh pentru a identifica cauzele de aritmie sinusală.

Aritmie sinusală la copii


Aritmie sinusală la copii și este un stat podrostov frecvent, și a provocat în principal de condițiile fiziologice, de exemplu, cum ar fi aritmia respiratorie. Dar poate provoca, de asemenea: boli cardiace congenitale, distonie vasculară și modificări hormonale, mai ales în adolescență.

Diagnosticarea bolii se stabilește pe baza rezultatelor inspecției și examinării. Alege istoria plângeri de sentimentul de "greutate" în inimă, slăbiciunea și scurtarea respirației. Prevede apariția unor astfel de simptome și cauze asociate cu astfel de condiții în care copilul. Efectua o revizuire generală a copilului și a asculta rata askultatsyey. De asemenea, utilizați inimile percuție cu care să se identifice încălcări ale inimii cauzate de aritmie sinusală. Petrece sarcină electrocardiografie și fără sarcină, ecografie a inimii cu ajutorul Doppler. În aritmii severe ar trebui să holter studiu.


Obligatoriu pediatru cardiolog consultare și copilului, în unele cazuri, este important să fie examinat de către un neurolog si un endocrinolog. Adesea, în cazul unor perturbări în sistemul nervos central, a observat deteriorarea sistemului cardiac, de aceea este important să se excludă patologia sistemului nervos.
Tratamentul aritmie sinusală la copii ar trebui să includă organizarea corectă a muncii și de odihnă. Este recomandabil de a efectua un tratament într-un sanatoriu. Acest lucru se aplică aritmii slab sau moderat. În severe tratează aritmie sinusală in cardiologie pediatrica.

În primul rând, copilul este atribuit dieta cu restrictie de carbohidrati simpli si consumul de cantitati mari de fibre (fructe și legume). O condiție importantă este utilizarea de tratament psihoterapeutic pentru recuperarea emotionala a copilului și să limiteze stresul. Rezultat bun oferă o metodă de acupunctura si fizioterapie.
Important, acest lucru în sine nu dă complicații specifice aritmie, dar poate avea legături cu alte complicatii, boli mai grave. De multe ori cu complicatii este disfuncție cardiacă sau sistem insuficienta cardiaca.

Este important să se creeze un copil uyazyka prevenirea aritmiei sinusale. Acestea includ: nutriție, regimul de muncă și de odihnă, luând suplimente de vitamine si aminoacizi (Elkar 1/2 lingurita 2p / d) limita de stres, renuntarea la fumat si alcool (cum adolescenti), diagnosticarea precoce și tratamentul patologii ale sistemului cardiovascular și a altor organe.

Sinus aritmie electrocardiogramă


Schimbări Sinus aritmie ECG determinate în-intervale periodice R, unde R este reprezentată de mai mult de 01 pe secundă și de multe ori depinde de tipul de respirație. Un semne tipice EKG ale acestei boli este schimbarea lentă durata R-interval temporar, unde R, după un interval scurt adesea fie lungi. Precum și tahicardie sinusală sau bradicardie, creșterea și scăderea-gama R, unde R curge prin intervalele T-P. Încălcări minore chestiune interval P-Q și intervalul QT.

În timpul funcționării normale a inimii, ectopice centrele natura automatism și cele situate în atrii sa, au o rată mai mică de depolarizare diastolică și pulsul de joasa frecventa decat nodul sinusal. Din cauza acestei impulsuri sinusale decurg muschiul inimii duce la o perturbare ca miocard redusă și fibre de țesut cardiac, de rupere astfel depolarizarea diastolică a celulelor care sunt concentrate în centrele ectopice. Prin urmare, ritmul sinusal nu apare centre de lucru ectopice. Anumite fibre acumulează în atriul drept in fata la partea de sus, în mijlocul unui perete lateral și peretele inferior al dreptului despre gaura artyoventrykulyarnыm. Atriul stâng include amplasarea acestor centre la partea superioară a spatelui și de jos. În plus, celulele cu centre automate pot fi aproape de zona de jos-stânga a atriul drept in gura sinusului coronarian.

Automatism alte centre și fibrilația automată poate arăta munca lor în următoarele cazuri când: în timp ce reducerea sinusal automatism nod de mai jos automatism ectopic în centru; cu caracteristici sporite în atrii centrului automatism ectopice; blocadă sinoatrial în natură, și în alte cazuri, de lungă pauză incantati sa lucram fibrilatie. Ritm fibrilatie pot apărea în săptămânile, lunile și chiar ani, și poate fi persistent. Ea poate fi scurtă, de exemplu dacă sunt determinate la intervale lungi între ciclurile de aritmie sinusală, natura blocadă sinoatrial și alte forme de aritmii.

Un semn al ratei modificată considerat atrii forma schimbare, amplitudinea și direcția de R-val. Acest dinte variază în funcție de locația în sursă ritmul ectopic și viteza în direcția valurilor în încălcare a atriilor. Pentru ritm atrial P-val în fața QRS-complex. Într-un număr mare de studii ritm P-val este, spre deosebire de ritm sinusal P-wave spre sus sau în jos de contururi. De asemenea, diferențele dintre ei sunt în formă sau amplitudine în diferite conduce. Excepția poate fi ritmul regiunea superioară a atriului drept, în cazul în care P-unda ca sinus.

Foarte important este diferența ritmul atrial, care a schimbat sinus la un pacient asupra ritmului cardiac, durata și intervale QP mai mare regularitate. QRS zona supraventriculara complex poate fi aberant, combinat cu blocarea bloc de ramură, în ritmul cardiac 45-70 bătăi / min. Cu ritm accelerat ritmul cardiac predserdnom este 71-100 bătăi / min (mai ritm accelerat atribuită tahicardie sinusală).

Tratamentul aritmie sinusală


Cea mai frecventa aritmie cardiaca trece fără nici un tratament după îndepărtarea dintre motivele pentru care aceasta cauzat. Cu alte cuvinte, anumite sau specific de tratament de care au nevoie. Dar, în ciuda acestui fapt, în sinus aritmie terapie marcată de droguri ar trebui să fie efectuate. În această formă de aritmie pot fi utilizate ca agenți terapeutici și inima electrocardiostimulation. Acest tip de terapie este folosit în mod obișnuit în bradicardie sinusală marcată (ritm cardiac lent), insotita de pierderea ocazionale de constiinta.

Alegerea de droguri a provocat caracteristicile caracteristice și individuale ale organismului și ar trebui să fie determinată exclusiv de un cardiolog. Dar când aritmie sinusală cauzate de situatii de instabilitate sau stresante emoționale, terapia poate atribui și neurolog. Din aceste motive aritmie sinusală prescrie medicamente anti-anxietate (Tabelul Novopassyt 2. 3 g / zi, sau Valerian talpa 2 4 g tab. / Zi, Kovralol 25 capac. 3 g / zi) și nootropics (Pantogam la 1 tab. 3 p / zi, Glicina pe 1tabl. 4 g / zi sub limbă, Pykamellon 2p 40 mg / zi, Tsetyryzn 1 masa. 2p / zi). Dar în unele cazuri pot necesita tranchilizante și antipsihotice care sunt numiți direct psihiatru.

Când aritmie sinusală a ritmului cardiac mai putin de 50 pe minut (sportivi mai puțin de 45 pe minut) la care există o tulburări accentuate ale hemodinamicii centrale, este important să se rezolve problema de a stabili un stimulator cardiac. Acest dispozitiv este introdus sub piele de clavicula și are dimensiuni mici. Cu anumite aplicații trimis elektroimpuls, realizat de electrozi în atrium și ventriculelor. Aparatul începe activitatea când propria reducere de frecvență este limita inferioară a punctului critic.

De asemenea, în tratamentul aritmiei sinusale ar trebui să urmeze liniile directoare generale în care sunt atribuite o dieta cu restrictie de făină, grăsime și dulce, care limitează activitatea și stres puncte fizice. Aportul necesar de multivitamine (asparcam potasiu și sulfat de magneziu). O necesitate in tratamentul aritmiilor este medicament pe bază de plante (musetel, salvie, frunze de zmeura, etc.) si terapie fizica, fara utilizarea de curent (Mahnitolazer).
Sinus aritmie in timpul sarcinii, de obicei, nu necesită tratament specific, deoarece de multe ori dispare după naștere, dar femeile gravide încă important să urmați măsurile de siguranță și de prevenire. Acestea includ: organizarea timpuriu femeie gravidă la dosar a perinatologists; perinatologists vizita la timp (o dată pe lună la 12 săptămâni, o dată la două săptămâni pentru a 30 săptămâni, o dată pe săptămână, până la sfârșitul sarcinii); diferite examinări în timpul sarcinii (studiu Holter, ECG, ecocardiografie); a lua o multivitamine pentru femeile gravide; nutriție echilibrată și rațională cu utilizarea unor cantități mari de fibre; aderarea obligatorie la odihnă și de muncă; limitarea stresului.