Tireotoxicoza - tratament, simptome, cauze


Tireotoxicoza - o stare patologică cauzată de excesul de hormoni tiroidieni corp. Uneori, o boala numita hormoni tiroidieni intoxicare. În practica medicală este sinonim cu hipertiroidism hipertiroidism, manifestat creșterea funcției tiroidiene. Cu toate acestea, a crescut functia tiroidiana apare adesea în condiții de zi cu zi (de sarcina la femei, etc.), în timp ce tireotoxicoza termen dezvăluie mai deplin sensul bolii, cum ar fi otrăvesc hormoni tiroidieni.


Tireotoxicoza este un patologic hipotiroidism stare inversă. Semnificația diferențelor este faptul că conținutul de hormoni tiroidieni hipotiroidism este foarte mic și viteza tuturor proceselor de exploatare din organism redus semnificativ, în timp ce în tireotoxicoza opus - este un maxim de hormoni de activitatea lor mai mare

Tireotoxicoza - Cauze


Cauza principala a hipertiroidismului - difuze gusa toxica. Se observă în 75% dintre pacienți. De obicei boala este ereditara si există o cooperare cu alte boli autoimune (tiroidita autoimună, etc.). Tireotoxicoză nu este boala independent, ci un întreg complex de simptome observate in boli cum ar fi boala Graves, adenom hipofizar, adenom thyrotoxic, multinodular gusa hypertyreoydnыy, subacute tiroidita.

Mult mai puțin tireotoxicoză pot fi cauzate de injectarea excesivă de hormoni tiroidieni (triiodotironina, tiroxina), sunt utilizate ca terapie de substituție după rezecția incompletă a glandei tiroide după îndepărtarea întregii glandei, în hipotiroidism.
Tireotoxicoza pot apărea pentru prima dată în luna decembrie și sugari în copiii mai mari sau adulții. Tendința de a dezvolta boala persista, de obicei, pentru viață. Anterior asociate în mod necesar hipertiroidie cu gusa toxica difuză, dar mai târziu au fost clasificate și a altor boli care implică tireotoxicoza. In 1961, gușă toxică a fost recunoscuta oficial bolile tiroidiene, tireotoxicoză în același timp a fost definita ca simptome cauzate de nivelurile exces de hormoni tiroidieni.

Există o teorie care pacientii cu boala stadiu avansat prezent anormal hormon de receptorii care detin percepe aparare imunitar ca străin de stimulare a tiroidei. O a doua opțiune considerată o încălcare a imunității acoperă raspunsul imun neprypyatstvovanyy împotriva propriilor țesuturi

Forme de hipertiroidism


• formă ușoară de hipertiroidism. Pentru acest formular caracterizat printr-o reducere greutate ușoară, o tahicardie ușoară (ritm cardiac în jur de 100 de bătăi pe minut.). Disfuncția se observă numai în glanda tiroidă, inimă redusă sunt normale, alte organe nu sunt afectate

• Formularul medie hipertiroidismului. În această formă de pacient pierde semnificativ în greutate, ritm cardiac este destul de mare (aproximativ 120 de batai pe minut.). Tahicardie este o constantă, și nu afectează somnul, nici o schimbare în poziția corpului. Formarea tulburările digestive secundare care conduc la simptome de insuficiență suprarenală și diaree, modificări temporare într-o clipă probleme cu metabolismul glucidic, scad colesterolul
• hipertiroidism sever. Aceasta forma apare in cazuri observate anterior încălcări ale bunei funcționări a glandei tiroide, care nu au fost complet vindecat, sau tratamentul în sine nu a fost numit în mod corespunzător. Forma severa a bolii duce la disfunctii severe ale organelor și sistemelor

De obicei, cauza formelor de mai sus de hipertiroidism sunt difuze standuri gușă toxice, dar uneori cauza bolii poate fi un număr mare provin din mediul în corpul de hormoni tiroidieni și conținut ridicat de iod (utilizarea de medicamente care conțin iod)

Tireotoxicoza - Simptome


Hipertiroidism afecteaza oameni se plâng de senzație de frică și anxietate, iritabilitate, transpirație, tulburări de somn; tremura corpul, limba și degetele; palpitații, pierderea in greutate brusca, dureri în inimă, greață, vărsături, diaree, exoftalmie, scăderea sau creșterea contrast (cu formularul mijloc lumina) apetitului.

Primul funcției hepatice nu este afectată, dar creșterea simptomelor de hipertiroidism, se observă o creștere semnificativă a ficatului. Concentrația bilirubinei în sânge crește, se poate dezvolta icter. În tireotoxicoză severă observat disfuncții prelungita a glandelor sexuale la bărbați - ginecomastie si a scazut potenta, femei - amenoree și dismenoree). Simptome posibile tyreohennoho diabet.
Aproape 100% din pacienti, un declin de activitate mentală, tulburări emoționale, astenie. În tireotoxicoza severe, rata metabolismului bazal este de 100%. Cu lungă acestei boli creste metabolismul și catabolismul proteinelor care pot declanșa dezvoltarea unor boli cum ar fi osteoporoza. Deoarece sistemul cardiovascular dezvoltă o serie de boli, numite "inimă thyrotoxic." Tulburări ale sistemului circulator constă în creșterea frecvenței cardiace, creșterea volumului de sânge și viteza de sânge. Este de multe ori zgomot și tonuri de inima a crescut (de obicei în partea de sus a inimii), creșterea treptată a ventriculului stâng și pentru el și toată inima.

Există o formă specială de hipertiroidism care pe fondul bradicardie sau ritm normal manifestă atacuri tahysystolycheskoy forme de fibrilatie atriala, cu simptome gusa toxica absent.

Cu o creștere a cantității de pacienti tiroidiene au plangeri de volum a crescut de la gât și înghițire dificultăți. Să difuzeze gușă manifestări toxice tipice ale oftalmopatiei infiltrativ - fotofobie, lăcrimare, senzație de nisip și de presiune în ochi, gaze dublu viziune, viziune redus. De asemenea, o atenție deosebită atrage exoftalmie, manifestate în globilor oculari bulbucați

Tireotoxicoza - tratament


Pentru a determina tactica corecte de tratament al tireotoxicozei, definit în primul rând prin cauza sa. Cel mai adesea se difuza gusa toxica. Pentru aceasta boala dezvoltat trei metode principale de tratament - tratamentul cu iod radioactiv, conservator și tratament chirurgical.
Tratamentul hipertiroidismului cu iod radioactiv este complet nedureros și se administrează în capsulă sau iod radioactiv lichid care pătrunde corpul, colectează celulele canceroase și duce la moartea lor și înlocuirea ulterioară de către țesutul conjunctiv. Hipotiroidismul este o complicație importantă a acestei metode de tratament. În astfel de cazuri prezinta reținut pentru terapia de substituție cu hormoni tiroidieni viață.

Tratamentul conservator de hipertiroidism este de a lua medicamente tireostatice (propylthiouracil, tiamazol), care au ca scop suprimarea a glandei tiroide. Tratamentul conservator prevede suplimentarea în timp util și exacte și vizitele regulate la medic endocrinolog. În afară de utilizarea de droguri încearcă să compenseze pentru încălcări ale sistemului nervos autonom, hipotalamusul și sistemul nervos central.
Tratamentul chirurgical al hipertiroidismului este efectuată numai în caz de eșec al tratamentului conservator, cu localizare retrosternala gusa cu suspiciune de tumora maligna a glandei tiroide și extinsă în mod semnificativ

Copii tireotoxicoza


De obicei, hipertiroidism se gaseste la copii nascuti din femei sufera de aceasta boala in trecut, sau l-au în prezent. În dezvoltarea de hipertiroidism la nou-nascuti anumit rol tyreoydnomu stimulator curent și alți anticorpi tyreoydstymulyruyuschym stimulare, de multe ori determinat în sânge mamei și copilului și să treacă bariera placentară.
De obicei, sase pana la douasprezece saptamani de la nastere, hipertiroidism la nou-nascuti este, cu toate acestea, în cazuri excepționale, aceasta rămâne curge de mai mulți ani, însoțită de imagine tipic clinic de gusa toxice difuze. Copiii cu hipertiroidism (majoritatea baieti), de obicei, nascut prematur. Cel mai distinctiv caracteristică a acestor copii sunt convexe frunte proeminente, mulți copii au sarbatorit glandei tiroide mărită, temperatura corpului ușor le-au crescut. Pe fondul metabolism crescut caracterizat prin cresterea in greutate saraci, există diaree, vărsături, transpirații, neliniște, iritabilitate, exophthalmos. Acesta poate fi de asemenea observate astfel de simptome: extindere a splinei si ficatului, palpitatii, icter, leziuni respiratorii, trombocitopenie, aritmie, extinderea limitelor inimii, pererazvytye tesutului limfoid și umflarea. Când schelet de raze X clar kraniostenoz vizibile și dezvoltarea accelerată a sistemului osos. În sânge există o concentrație foarte scăzută sau nu hormonilor tiroidieni cu continut crescut de hormoni tiroidieni

Mai multe articole pe tema:
1. Hipertiroidismul
2. peptic ulcer
Ficat gras 3.